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我已经做了6个多月的临终关怀。我只在周末和假期工作,所以对于像我这样的人来说,6个月并不能真正等同于全职工作的人6个月。但我越来越好了。记住的比你想象的要多!

我意识到我是多么的依赖于经常和其他护士在一起学习。我的临终关怀指导包括了一些不同的场景,在这些场景中我可以看到我的导师处理正在发生的事德赢体育情,我从中吸取了教训。但与真正发生的事情相比,它仍然只是冰山一角。

在医院里,你通常被其他护士包围。你和他们在办公桌上谈论病人护理,德赢体育德赢365你在床边帮忙照顾病人,在任何给定的时间,你都有好几个人在身边,从中摆脱问题并得到建议。我通过观察其他护士教病人来学习如何教病人。我学会了如何最好地说话(以及如何德赢体育说点什么!)通过观察其他护士和病人交谈。我通过观察其他护士学会了如何德赢体育滴定药物。你明白了。在我整个职业生涯中,我是不断地看着其他护士,这样我才能成为更德赢体育好的护士。

现在我自己去了。如果我真的处于困境中,我可以打电话给另一个护士征求意见,德赢体育我做过一两次,结果很好。但是当你不能把那福利弄进来的时候,没有人要求你去尝试。你只需要把它抛在一边,希望有人能在几天内做到这一点,可能16小时后。

一天深夜,我去了一所房子,帮助症状控制一个疼痛的病人。病人睡着了,但不得不醒过来吃药。尽管一整天都很痛,很明显,她醒来时疼痛消失了。但病人是妄想症。尽管她没有痴呆症,她不认识她近20年的丈夫。她一直在问一只她需要照顾的猫,德赢365但是这对夫妇没有宠物。她非常关心这只猫。尽管她不是好战的(有些人可能会感到困惑),而且对于不认识和她在一起的任何人德赢365似乎没有过度的焦虑,她坚持要我们找到这只猫并确保它没事。

我和丈夫尽了最大的努力重新安排她,她会深思熟虑地看着我们,然后你就可以看到她的思想拒绝了我们直截了当地说的话。没有动乱,没有真正的痛苦。好像她脑子里有一部分不知道发生了什么事,但在那里的某个地方,她知道她是安全的,不管怎样。丈夫一直问我,我们该怎么办,德赢365但我没有真正的想法。我们已经在重新定位她了,她没有痛苦,大家都很冷静。我问了他几个问题(她以前做过这个吗?她最近开过什么新药吗?等等),而且不能确定她的行为的原因。所以我刚才说,“我们已经在做我们应该做的事了。”我只是想在醒来后多给她点时间让她清醒一下。

她向丈夫索要身份证,他出示了执照,她进一步询问他。最后决定我们给她姐姐打电话,跟她谈谈猫和发生了什么事。丈夫拨了电话号码,让姐姐尽快知道发生了什么事,德赢365我听到他说,“我想她精神病发作了,临终护士不知道该怎么办!”德赢体育德赢365

我不是被这一说法激怒,并决定从他的观点来看,我真的没有提供多少建议。对我来说,她是一个迷失方向,有幻觉的病人,我在那个州见过数百名病人。我在这些病例中做了什么?我给他们开了药。因为他们通常很激动,拉扯东西,很明显很痛苦。这个病人没有。我只是觉得当时没有必要打电话给医学博士。即使医学博士会点些东西(我想是哈多尔)。我不可能去医疗站拿药。我们得弄清楚最近的24小时药房在哪里,让人来拿药。如果病人哪怕是最小的痛苦,我完全赞成那个计划。

姐姐决定过来,病人很快就认出了她,最后变得更倾向了。她仍然不确定和我们一起坐在桌旁的那个人是谁,德赢365但听了姐姐的话,她确实很了解他。她还是问起那只猫,德赢365但她姐姐向她保证没有猫。我相信她的行为可能是疾病进展引起的,但谁知道呢。我离开的时候,她被重新定位了,没有痛苦,没有痛苦。

但是,“她不知道该怎么做”的评论一直困扰着我。人们总是说CCU护士有“自主性”。他们确实有。德赢体育但你真的不知道什么样的自主感觉,直到你是唯一的医务人员在那里,每个人都在看你的答案。

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评论

能够从其他护士那里获得灵感是我喜欢在一个单位工作的原因之一……总是有人问或德赢体育复查。

我也发现有时候……没什么可做的。就像你说的,也许她的错觉证明了哈多尔,但…不是真的。有时人们只是想做一些事情……当你真的不需要对发生的事情有解释或解决方法的时候。我知道这对病人/家庭来说是多么令人沮丧,但有时候就是这样。

有时,治疗痴呆患者的一种方法是确认他们脑海中的情景。因为它是非前沿的,所以可以起到镇静作用。但由于情感创伤,护理者很难跟上。
S_Derlund,M.诺伯格A.汉赛博,G.(2012年)。验证方法的实施:护士对老年痴呆患者护理关系的描述。德赢体育痴呆(14713012)11(5)569~58.内政部:10.1177/14713011211421225

我第一次和一个极度妄想的病人打交道的时候,我和一位女士谈了几天,当她在我们的地板上的时候。突然,她告诉我她在房间门上看到了蜘蛛和虫子。我一开始没抓住它,因为它以前从来没有发生过,所以我甚至检查了她的床头柜上的虫子……我把自己弄得这么蠢,现在我想起来了……但最后,德赢365这是一次很好的经历:)

很好的故事吉娜。必须经历一个变化,并在飞行中学习,这是每个人都可以联系到的!我会在Twitter上分享这个,因为我确信我的朋友会喜欢它。:)

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所以,今天是什么把你送到医院的?

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  • 轮廓我是吉娜。我做了15年护士,德赢体育首先是医学/外科,然后CVCU,住院透析,CCU和现在的临终关怀。这个博客是关于我做护士的经德赢365历,德赢体育以及其他人在医疗系统中的经验-患者,德赢体育护士,医生们,护理人员。我们都有故事!

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