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烟花

这太搞笑了,太棒了我迫不及待地想知道下周二会发生什么!德赢365

和A令人失望的更新.

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病人怎么了?

我敢肯定我们大多数人都被我们的电视吸引住了,收音机,4月19日,波士顿和周边地区的居民被建议呆在家里锁门。公共交通和平时繁忙的十字路口空无一人。学校没有上课。商业关闭。

与临终关怀机构合作,需要定期派遣护士帮助在家死亡的患者,德赢体育我很自然地想知道波士顿地区的医院是如何应付不得不远离病人的情况的。

我们的临终病人给我们打电话有很多不同的原因;即使他们不打电话给我们,有些需要每天去看一次。有些需要更换泵盒,更换敷料,或者每天重新评估和治疗症状。我确信波士顿有相当一部分与天气有关的问题,但这些通常至少有一天左右的时间发出警告,并且可以做出安排。4月份发生的关闭没有任何警告。

我只找到了几个波士顿临终关怀医院的护士,他们都说他们的病人幸运的是那天不需要任何紧急情况。我知道几乎每次我工作时,德赢体育我接到护士的电话,帮助治疗突然失去控制的症状(呼吸急促,德赢体育疼痛)或死亡需要宣布。导管脱落,氧气浓缩器故障。我想在这种情况下,非紧急问题被推迟到封锁结束。

我知道,当我开始在临终关怀院工作时,我感到非常惊讶,因为这对我们(总统访问该地区或重大抗议活动)造成了不便。这两种方法都可以在一段时间内关闭主要道路和公路)对在家的病人来说是一件大事。临终关怀护士必须找出其他的途径(可能需要更长的时间),或者在这些情况下根本不去探望。而且这不仅适用于临终关怀,家庭健康病人也需要每天换衣服。锿,德赢体育静脉药物治疗,设备故障(伤口真空,有人吗??)。

我要给你讲一个和我有关的护士的故事。她那天下班了,德赢体育但她想和大家分享她的生活。如果有任何收容所或家庭护理护士想分享在自然灾害(或非自然灾害)期间帮助病人的故事,德赢体育请给我发邮件到gmail的codeblogrn。或者使用顶部的“提交你的故事”链接。

Sarah CreedRN写道:

我觉得那天很安静,因为我们都粘在电视机上了。我想不起来还有一次我比上周五更害怕的时候了。我住在水城的房子2.5英里外,在那里发现了嫌疑人2。这是我今天的故事:

我醒来时,听到我男朋友发来的短信(他住在离“船”2英里的地方,离新闻报道地1英里的地方),问我是否还好。一周后,我不知道他在说什么,德赢365所以我回短信说是的,当然,马上去看CNN。我听说剑桥和沃特敦发生了枪击案,嫌疑犯逍遥法外。我给临终关怀院的唐打了电话,因为我是护理经理,虽然我本该走的,我想帮她打电话给护士。但早上7:30她已经打过电话了德赢体育,一切都很好。所以我坐着看。我本来应该打包的,因为我和我男朋友星期六要搬走。但我不能搬走。我坐在那里看着特警队进入离我住的地方那么近的家。然后,最可怕的事情发生了——他们停止显示特警队入户的实时新闻。

我们哪儿都不能开车,更重要的是我们哪儿都不能走,所以我和我的男朋友被分开了。我能听到的只有紧急车辆的汽笛声。然后是直升机的旋转。很多直升机。我看着窗外,我的大楼周围到处都是黑鹰直升机。他们不再显示现场新闻。所以我不知道他们认为嫌疑犯在哪里。我很害怕,因为如果他在我的街区呢?我知道我的大楼是安全的。有两扇锁着的门可以进入大厅,还有锁和门闩。似乎这些人什么都能做。这一天就这样继续着。德赢365

我们终于为那些出去工作回家的人争取到了机会,所以我男朋友的室友在回家的路上接我,这样我们就可以在一起了。我们只是坐着看电视,等待,非常焦虑。那地方就像个鬼城。我妈妈,住在城北一个小时的人说她也没人在外面。我想人们就是不能离开电视。我们想要答案。我的一个朋友是麻省理工学院的一名警官的朋友,他被恐怖分子射杀。我的另一个朋友是杰夫·鲍曼的朋友,他现在声名狼藉,因为坐在轮椅上的人被戴着牛仔帽的人推着。他失去了双腿。这些人是我的人民所认识和热爱的。我们需要答案。

然后我们听说他们没有找到他,我们可以到外面去。所以我们去坐在门廊。突然有那么多警笛,比我一整天听到的还要多。我男朋友试图再次向我保证,一整天都有很多警笛,但我坚持说还有更多。然后我的电话里传来消息,沃特敦有人开枪。我们又回到了粘在电视上。我们找到了一个警察扫描仪的链接,这样我们就可以听到什么了。真的发生了。然后他被抓了。

过了一会儿,我们鼓起勇气到外面去,到对面的酒吧去。最酷的是,有人在为回到车站的执法人员欢呼。酒吧里的每个人都在庆祝,在点唱机上播放“美国”歌曲。我们幸存下来。但是,我得告诉你,这仍然很伤人。我的一个同事过得很艰难–她那天被特警队拜访并听到了枪声。论坛,波依斯顿街,第二颗炸弹爆炸的地方,是我们最喜欢的餐厅之一。我们期待它重新开业后能回到那里,当然,无辜已经不复存在了。爆炸发生前的星期六晚上,我们刚在波义斯顿街出去。星期天我们在沃特敦购物。我们感到被侵犯了。这离我们家太近了。但是,我们很坚强,我们将继续努力,度过难关。我不敢相信波士顿一号基金已经筹集到2800万美元以上。我们为此感到骄傲。

我知道这很长,但这是我的故事。这与临终关怀无关。但这就是我知道我的临终关怀患者整天都呆在电视前的方式,非常害怕。

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赞美医院简陋的病床

我在做临终护士的时候遇到过一些有趣的信仰。在拜访或打电话之前,德赢体育我们至少要浏览一下关于病人的“基本信息”屏幕。当我看到一个条目,上面写着德赢365“不要在病人(和/或)家人面前提到“临终关怀”这个词。”

我可以尊重这个。我更像是一个“让我们保持真实,你这个人,但我知道不是每个人都是这样。所以我在为这些病人提供护理时尽量不提到“临终关怀”这个词,这从来都不是问题。

但是有些病人非常反对整个概念(尽管他们仍然提供服务),他们也拒绝使用我们提供给他们的任何设备,以便他们在家里接受治疗时生活更轻松。

医院拥有一切,就在那里——床头柜上面(这很好,因为它们有轮子,可以很高,易于移动的表面,适用于从饭菜到更衣用品的任何物品)。床头柜(要小便,不能走路,哦!我们可以把一些东西放在床边!天才!),请还有病床。事实上,我们在CCU的工作中有一张漂亮的裤子医院床,可以把短语翻译成15种不同的语言。我们只需要从列表中选择一种语言(“你疼吗”、“请别动”等等)。选择语言,床上会说你想说的话。需要告诉别人“我是你的护士”或者让他们用普通话摆动脚趾?床可以做到这一点。这将是一个非常有用的功能,德赢体育但是病人常常听不到床上说的话。

不管怎样,医院病床,即使那些不会说15种语言的人,当你生病的时候,这是一件很好的事情。所以当我去一个家看一个病人在痛苦中,却发现他们仍然躺在沙发上或普通的床上时,我的一部分总是很沮丧。看,我明白了。在你家里有一张病床需要很大的空间。它基本上会尖叫,“嗨!我病了和/或快死了!”因此,对于一个甚至不能忍受听到“临终关怀”这个词的人来说,在房间里有如此巨大的提醒可能会让人心烦意乱。

但是当薯条掉下来,你不能呼吸,你没有力量坐起来?那张床可以是上帝的恩赐。头可以升高或降低,床本身可以升高,以便您的亲人(和探望护士!德赢体育啊哼)别打断他们的背弯腰来提供照顾(转身,打扫,提升)。对于不习惯在移动病人时使用适当的身体力学的外行人来说,提升床的能力实际上是非常重要的。床栏杆对于帮助自己离开床非常有用。

所以当我因为病人呼吸困难而来看病的时候,我走进来,看到他们平躺在一张普通的床上,我很遗憾,他们的拒绝已经导致了他们真正的不适。我最想做的就是按下一个按钮,抬起床头,让他们更容易呼吸。普通床垫上有一些楔子,当然,在病人的背后还有枕头,但这些并不总是很舒服,很难让他们处于正确的位置。更不用说每次患者需要改变位置或下床时都要设法让他们回到原位。

所以如果你发现你自己或者你所爱的人需要在家里得到照顾,你的护士可能会过来德赢体育找张病床,不要马上就把它扔掉。它对于病人和照顾病人的人来说是一种真正的财富。

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我已经做了6个多月的临终关怀。我只在周末和假期工作,所以对于像我这样的人来说,6个月并不能真正等同于全职工作的人6个月。但我越来越好了。记住的比你想象的要多!

我意识到我是多么的依赖于经常和其他护士在一起学习。我的临终关怀指导包括了一些不同的场景,在这些场景中我可以看到我的导师处理正在发生的事德赢体育情,我从中吸取了教训。但与真正发生的事情相比,它仍然只是冰山一角。

在医院里,你通常被其他护士包围。你和他们在办公桌上谈论病人护理,德赢体育德赢365你在床边帮忙照顾病人,在任何给定的时间,你都有好几个人在身边,从中摆脱问题并得到建议。我通过观察其他护士教病人来学习如何教病人。我学会了如何最好地说话(以及如何德赢体育说点什么!)通过观察其他护士和病人交谈。我通过观察其他护士学会了如何德赢体育滴定药物。你明白了。在我整个职业生涯中,我是不断地看着其他护士,这样我才能成为更德赢体育好的护士。

现在我自己去了。如果我真的处于困境中,我可以打电话给另一个护士征求意见,德赢体育我做过一两次,结果很好。但是当你不能把那福利弄进来的时候,没有人要求你去尝试。你只需要把它抛在一边,希望有人能在几天内做到这一点,可能16小时后。

一天深夜,我去了一所房子,帮助症状控制一个疼痛的病人。病人睡着了,但不得不醒过来吃药。尽管一整天都很痛,很明显,她醒来时疼痛消失了。但病人是妄想症。尽管她没有痴呆症,她不认识她近20年的丈夫。她一直在问一只她需要照顾的猫,德赢365但是这对夫妇没有宠物。她非常关心这只猫。尽管她不是好战的(有些人可能会感到困惑),而且对于不认识和她在一起的任何人德赢365似乎没有过度的焦虑,她坚持要我们找到这只猫并确保它没事。

我和丈夫尽了最大的努力重新安排她,她会深思熟虑地看着我们,然后你就可以看到她的思想拒绝了我们直截了当地说的话。没有动乱,没有真正的痛苦。好像她脑子里有一部分不知道发生了什么事,但在那里的某个地方,她知道她是安全的,不管怎样。丈夫一直问我,我们该怎么办,德赢365但我没有真正的想法。我们已经在重新定位她了,她没有痛苦,大家都很冷静。我问了他几个问题(她以前做过这个吗?她最近开过什么新药吗?等等),而且不能确定她的行为的原因。所以我刚才说,“我们已经在做我们应该做的事了。”我只是想在醒来后多给她点时间让她清醒一下。

她向丈夫索要身份证,他出示了执照,她进一步询问他。最后决定我们给她姐姐打电话,跟她谈谈猫和发生了什么事。丈夫拨了电话号码,让姐姐尽快知道发生了什么事,德赢365我听到他说,“我想她精神病发作了,临终护士不知道该怎么办!”德赢体育德赢365

我不是被这一说法激怒,并决定从他的观点来看,我真的没有提供多少建议。对我来说,她是一个迷失方向,有幻觉的病人,我在那个州见过数百名病人。我在这些病例中做了什么?我给他们开了药。因为他们通常很激动,拉扯东西,很明显很痛苦。这个病人没有。我只是觉得当时没有必要打电话给医学博士。即使医学博士会点些东西(我想是哈多尔)。我不可能去医疗站拿药。我们得弄清楚最近的24小时药房在哪里,让人来拿药。如果病人哪怕是最小的痛苦,我完全赞成那个计划。

姐姐决定过来,病人很快就认出了她,最后变得更倾向了。她仍然不确定和我们一起坐在桌旁的那个人是谁,德赢365但听了姐姐的话,她确实很了解他。她还是问起那只猫,德赢365但她姐姐向她保证没有猫。我相信她的行为可能是疾病进展引起的,但谁知道呢。我离开的时候,她被重新定位了,无痛,没有痛苦。

但是,“她不知道该怎么做”的评论一直困扰着我。人们总是说CCU护士有“自主性”。他们确实有。德赢体育但你真的不知道什么样的自主感觉,直到你是唯一的医务人员在那里,每个人都在看你的答案。

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作者

  • 轮廓我是吉娜。我做了15年护士,德赢体育首先是医学/外科,然后CVCU,住院透析,CCU和现在的临终关怀。这个博客是关于我做护士的经德赢365历,德赢体育以及其他人在医疗系统中的经验-患者,德赢体育护士们,医生们,医护人员。我们都有故事!

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