德赢365提交你的故事/接触德赢vwin赞助球队rss

一个漫无边际的新闻和一些其他的新闻

最近我照顾了一个老人。他已经有近30年的多方面的医疗问题。尽管有非常严重的疼痛,他仍然眼神交流,仍然说“请”和“谢谢”。

他没有假装痛苦。他很冷静,but I could tell he was hurting.  That tight-lipped grimace,心动过速,除非绝对必要,否则不要移动肌肉。礼仪盛行。

我和我的同事们为他和他的家人做了很多事情。礼貌待人,这让其他人想帮助你,帮助你,帮助你。德赢365

我不是说我们不想帮助那些不太礼貌的人。被对待很好,好吧,so nicely.  I wouldn't expect everyone in severe pain to maintain such decorum.  Every once in awhile you just click with a patient and it makes being a 德赢体育nurse so enjoyable.

所以!新闻1。我的另一篇文章已经把它写成了一本书。它被称为“平衡中的生命”,由蒂尔达·沙洛夫编辑,他写了很多关于重症监护室护理的书。德赢365所以当她亲自要求把我的一个职位包括在内时,我感到非常荣幸!

我读了整本书,which is full of very compelling stories written by 德赢体育nurses who work in ICU.  I highly recommend giving it a read,不仅仅因为我的一个小帖子成功了!

新闻2只会是新闻,如果你不在Twitter或Facebook上关注我。我刚刚怀孕10周以上!这件事让我们欣喜若狂,我们迫不及待地想在七月下旬见到他或她。德赢365

我猜这个博客这个月已经有7年的历史了。

发布到Twitter

换班与医生匿名秀

首先,最新版本的换班!她把我们的博客重新命名,让它变得非常恐怖,这是一项出色的工作。(我是僵尸博客!)

请在今晚太平洋标准时间下午6点收听博士。匿名显示,他将在哪里采访我。说恐怖的事:-)我很高兴终于被问到(我等了好几年了!)但也很紧德赢365张,因为我在现场采访中没有很好地练习!

发布到Twitter

第6卷,6号

Welcome to Grand Rounds!  This is volume 6,6号....我第六次主持……在万圣节的那一周。其他人发现了吗?令人毛骨悚然的 巧合的是邪恶的迷人的? !

(顺便说一下,如果你是通过RSS阅读的,我知道格式不太理想。对此非常抱歉,我们正在尝试修复它!)德赢365

对于这个版,我想我们可以在Medbrogger Lane上进行恶作剧或治疗。我相信我们会找到一些丰富多彩的故事…

我们来到的第一所房子看起来很亲切。门廊的灯亮着,门一开,我的“不给糖就捣蛋”包里放了一些老式巧克力!即使她有糖尿病,显然,艾米在我的糖尿病研究中心更喜欢提供真正的东西,而不是无糖的那种。原因可能会让你吃惊.

隔壁的房子也有门廊的灯,但是当我按门铃的时候没有人开门。最后我注意到一张纸条上写着我应该从碗里拿些糖果。不是拉奇护士患上了甲型H1N1流感,他不想传播任何细菌。给她读一下。德赢体育第一手帐户被流感击倒的感觉。

博士。缝合后的贝茨住在隔壁的房子里。她有一些很棒的糖果,但要得到它有点痛苦。她说糖果有密码保护,我必须证明我有专业责任吃糖果,也不会仅仅出于好奇而吃它。采取行动当你环顾不该环顾的地方时,当HIPAA在你的肩膀上凝视时会发生什么。

如果我觉得这很难,I was not prepared at all for what I'd have to do to get the sweets from Barbara at Florence dot com.  First,我必须证明我们超时了,这样才能得到正确的糖果。之后,我必须证明收到了糖果。她实际上让我在她面前吃了一些,这样我就可以证明糖果对我没有不良影响。然后她让我留下来,向下一个捣蛋鬼或治疗者报告所有与此有关的事情。你可能想跳过这所房子,德赢365但你不能,她分享她的观点德赢365关于最近的一项研究,声称护士花35%的时间记录文档。德赢体育

隔壁的房子简直是疯了。我到的时候,只有我戴着面罩,他们才会打开大门让我进去。看这个描述性很强的视频这表明流感病毒是如何传播的,并开始接管你体内的细胞。博士。来自健康状况较好的瓦尔告诉我她愿意给我一些糖果,但不幸的是,街区那边的大糖果店全部整理好现在已经没有了。所以我不会觉得我浪费了一次旅行(和一个面具!),博士。匿名者让我坐下告诉我一切德赢365糖果甲型H1N1流感,包括破译有关疫苗的一些神话,并告知我何时可以获得疫苗。德赢365

在我去下一个地方的路上,我路过一个打扮成鲨鱼的人。奥尔巴赫在healthline.com上关于鲨鱼袭击的帖子-德赢365为什么他们攻击我们,我们可以采取措施避免被攻击我读到这段话时特别开心:“……重要的是,任何鲨鱼,包括看起来温顺的护士鲨鱼,德赢体育如果被激怒的话会咬人的。”我敢肯定有几个医生知道这很难。

I finally arrived at the Medblogger Lane Haunted House.  It was with much trepidation that I walked through the front door…

…我走进房间时,不得不抑制住尖叫声!一个疯狂的科学家正在对毫无戒心的穷人进行各种实验。你会认为一点点顽皮的石灰喷剂不会造成伤害,但是博士查尔斯解释了为什么结局会很糟糕.邻近的走廊很暗,有点松软。奇怪的是,它让人联想到某种筛查检查。临床病例和图像博客给我们提供了快速简单的悬崖笔记版本。大肠癌筛查指南过敏记录描述了亚硫酸盐过敏在另一个房间里,锐利的大脑在罐子里有样本,并进行测试,以确定咖啡因是否有持续一生的利益或伤害.

最后一个房间里有人发生了非常可怕的事情。创伤瘾君子描述了囊性纤维化患者生活中的一天,以及分享他的新智慧德赢365about how sometimes the patient teaches the practitioner.  Chris at Life in the Fast Lane relates a story with a very important lesson: sometimes we need to再深入一点,再问几个问题before the medical mystery can be solved.  And Robin at Survive the Journey describes what it's like to parent a child who has Cushing's Disease,从诊断和管理到可怕的爆炸和住院。

毕竟,我已经准备好重新开始一些技巧或治疗了!我遇到的下一所房子是给iTunes发礼券!我认为这是完美的,因为我可以用它来检查解剖软件应用程序论博士佩纳的名单。当我离开时,我无意中听到一次谈话,内容是一台笔记本电脑被蓝十字蓝盾德赢365公司偷走,并可能造成潜在损害。非临床工作的Joseph Kim告诉我们怎么办万一我们发现自己陷入了这种困境。

我终于来到了一个巨大而可怕的房子…你知道,那种在万圣节装饰品中装饰成九分之一的那种……当你走到门廊时,它能让你的心跳加快一点。我按了门铃,说“不给糖就捣蛋!”然后等待。再等一会儿。当然,像这样大而漂亮的房子会有很棒的糖果,正确的?!最后一张纸从门下滑落。它问我是否有任何条件会因购买和摄入甜食而恶化。它进一步规定,我需要满足糖果的最低限度,然后他们才会再给我提供糖果!这是什么?某种糖果免赔额?我得出结论,我无意中来到了保险公司。

不是填那些堆在外面的表格,我决定偷偷溜到后门看看能不能发现什么有趣的东西,男孩,我曾经…

确保博客试图找出华盛顿将如何处理1400万新病人发现自己在医疗补助,如果 Baucus医疗保健法案已经颁布。科罗拉多州医疗保险内幕人士露易丝正在考虑医院董事会的组成——他们是否由客观参与者组成,还是那里一些重大的利益冲突继续吗?在角落里有一个由莱斯利领导的小组,讨论为爱而结婚的好处……或保险范围.

这时已经很晚了,我决定回家。我发现路上有一场篝火,决定路过看看发生了什么事。几个人聚集在篝火旁分享经验和信息。健身者的朱莉·布斯潘描述说。治疗膝关节疼痛的几种方法那样做包括手术刀。Jenni在chronbabe告诉我们纤维肌痛症德赢365提供了一份资源列表这就提供了如何生活甚至与疾病共荣的教育。Nuts for Healthcare的Jeffrey解释说,纤维肌痛在医学界仍然存在争议;然而,尽管制药公司被指控为向绝望的人群兜售恐惧,以获取可观的利润,最近的神经学研究已经开始瓦解。这种疾病的生物学表现,希望能找出病因。

小说《病人》自豪地描述了她的经历费力地站起来针对她的慢性病和令人失望的新诊断。塔利索夫梅30的瑞秋透露了她的秘密学会爱她的身体在经历了饮食紊乱和2型糖尿病诊断之后,ACP内科医生Stacey谈到德赢365一个可能的原因至于为什么医学生不接受初级保健。HealthBlawg的David Harlow详细介绍了他在关联健康研讨会上周在波士顿举行的2009年会议。为结束今晚,芭芭拉在疾病和健康方面与我们分享她告诉她父亲的故事当他生病住院时。

这就是本期《大回合》的全部内容。下周,大回合将在nonclinicaljobs.com.

祝大家万圣节平安快乐!

发布到Twitter

博客2009年世博会

上周我参加了博客世界博览会在拉斯维加斯举行的会议。这是医学博客们第一年追踪到自己的全部信息!我参加的会议很有趣,作为观众的一部分,我很高兴看到我的医学博客同事们在小组中发言。还有许多愚蠢的滑稽动作(有多少次Rob博士不管怎样,还是要上大型的实时Twitter ??Blogworld Blogworld Blogworld!)

不幸的是,由于头痛欲裂,我不能参加上次会议,但是,我有很多机会与我读了很多年的医学博客见面和共度时光。这真的很高兴见到你们每一个人,我期待着再次见到每一个人!

与Terri会面德赢体育拉奇护士的住处真的很好,正如在Emergiblog会见Kim时一样。Kim对会议做了很多介绍–你可以阅读她的帖子。德赢365在这里,里面有很多图片!我和金分享了一个可爱的(尽管很甜!)一起吃午饭,还设法进行了一次联合采访,可以看到在这里.(MJ异丙酚的轶事?“真实的故事。”

以下是其他博客作者的一些想法,即Rob博士(总有一天我会为我的博客赢得一个金骆驼。这是我的博客目标。)博士。韦斯博士。V凯里(祝贺你!),请凯文博士匿名医生尼克MD,和博士。拉蒙纳贝茨拉莫纳创造了一个美丽的被子我们都签了这是给一个非常幸运的人的门奖,谁不是我。我真的很高兴见到我最喜欢的一位博主,他也是我认识时间最长的医学博主(12月是7年!)格伦多克.

非常感谢博士。瓦尔(终于和她见面了,真是太好了!)他帮助安排了整个该死的事情,和强生公司Medpage今天,谁赞助了我们。

2010,有人吗??)

发布到Twitter

大回合

大回合在锐利的头脑今天!

下个星期,第六次将在codeblog上举行盛大的巡演(是的,格伦多克,我数了!)使用页面顶部的“提交您的故事/联系方式表”,或者发邮件给codeblogrn gmail。没有主题,但它离万圣节很近,所以如果你想提交一些非常可怕的东西,我完全赞成!

发布到Twitter

明智的选择

他知道她生他的气。

“每当我来看她,我伸出手握住她的手,但她看向别处。

丈夫和妻子已经50多年了,他们经历了很多事。他们又在另一个国家相遇了,听他说,他们似乎命中注定会在一起。从那时起,他们搬了很多次家,提出了一个家庭,supported each other through myriad illnesses.  They were growing old together.

不幸的是,“一起变老”并不总是像我们希望的那样成功。疾病和疾病破坏了我们的身体;dementia ravages our brains.  She'd long ago given up on their little garden in the backyard.  It was her favorite hobby,但她再也无法应付了。

她患有痴呆症,她体重不足100磅。虽然不是痴呆症的结果,她吃不好,慢慢地变得越来越小了。

她做了所有正确的事情。她是一名护士,她知道这些事情是如何发展的。她有一个预先的指示填写;德赢体育不仅有签名和日期,但具体的治疗和程序已经解决了——喂食管,抗生素,测验,器官捐赠,复苏-几乎所有你能想到的。

许多人指定了一份DPOA——持久授权书,同时填写了一份高级指令表。当一个人无法做出自己的决定时,DPOA是由患者(在疾病发生之前,而患者被认为有能力)选择为他们做出决定的人。希望(对我们而言,作为医疗保健工作者)是指患者有很长一段时间,与他们选定的DPOA坦诚讨论他们的愿望。

在她的情况下,尽管他们可能有过这样的谈话,她的愿望也在一份书面文件中得到了详细的解释。一份我们在她的图表中有副本的文件。一份她家人随时提供给我们的文件。

在她被录取的条件下,她需要静脉输液,抗生素,X光和检查。她没有完全失去知觉,但她也不是很连贯。加上她患痴呆症的因素,很明显她不能做出决定。

她的家人等了很长时间才把她带进来。他们在家里治疗她的肺炎,直到她呼吸困难。那是他们把她带到我们这里的时候。

这就是我和她相遇的地方。她唯一想说的是,“我想要……”,但永远不会结束这句话。她似乎真的想要任何东西,我希望我能提供我所尝试的一切。

她丈夫来看她,这是我们谈话的时候。他告诉我他知道她不想要这些。绝对不想要喂食管,但这就是我们治疗她的方向。他说他知道她不想要,但他是她的委托书,对他来说也没关系——反正他会让我们给她一个。

很明显,他是在悲伤和否认。没有恶意,只是一种非常实际的态度。和一种深深的潜在的悲伤。在我看来,他根本无法实现她苦心经营的目标。

他认为这是她生气的原因;她不再看他的原因。她相信他不会让她经历这一切。

我有时会照顾那些显然是终结者的病人。他们常常没有详细的表达他们的愿望;许多人甚至不了解我们作为医疗专业人员能够对他们做些什么来维持他们的生命。

我的病人知道。

但她选择了一个在真正做出令人心痛决定的时候无法实现自己愿望的人。我们假设是我们的配偶或最亲密的家庭成员是我们最好的支持者,但有时这不是最好的方法。当然,那么,你就不得不选择一个在最关键和最情绪化的时刻与你的家人作对的人。你知道有谁有足够的力量支持你吗?确保尊重您关于临终关怀的愿望?

我小心翼翼地想让他告诉我为什么他会违背她的意愿,但他不能给我一个直接的回答。我可以说他已经很想念她。我希望她能原谅他。

发布到Twitter

护理专业的学生可以在博客上写些什么?德赢365

当路易斯维尔大学护理专业的学生尼娜·约德在一篇题为“我是如何见证生命奇迹”的文章中写下她观看一名患者分娩的经历时,她可能以为自己只德赢365是在发泄一些情绪。她的学校对事情的看法完全不同。

当学校官员读到尤德的帖子时,其中包括对婴儿的描述是“爬行”和“皱纹,蓝色生物,所有毕加索式的怪异,丑陋得要命,被天知道的东西覆盖,尖叫着,在空中挥舞着触角,“他们把她叫到办公室,把她从学校赶出去,在她身上搜寻武器(显然是因为尤德在博客中单独提到了她对第二修正案的支持)。德赢365告诉她她已经不再被学校录取了。

这是正确的。没有听力,恕不另行通知。因写博客被护士学校开除。

不足为奇,尤德起诉联邦法院的护士学校恢复原职-赢了.美国地方法院法官查尔斯R。辛普森三世命令路易斯维尔恢复约德的职务,因为她的博客没有违反学校的荣誉守则,保密规定,或专业原则;法官得出的结论是,尽管这篇文章“粗俗而粗俗”,尤德的幽默尝试是一个“卑鄙的失败”,但这篇文章并不是以专业的身份写的,也不是从护士学校的代表的角度写的。

学校辩称,尤德违反了保密原则和学校的荣誉准则,披露了“关于生母的以下识别信息:她的孩子数量;德赢365她分娩的日期;她的行为;她接受的治疗(硬膜外);她对分娩的反应(呕吐);以及她家人的反应。”

法院驳回了这个论点,虽然,发现此类信息无法识别;将考虑识别的类型,根据法官的说法,包括“生母的名字,地址,社会保险号,或者像....年龄,种族,or ethnicity….‘financial' or ‘employment related information' [and] where she was in labor."

尤德坚持她的博客(以及其他,例如,她嘲笑自杀病人并称酗酒为“一种选择”)“是虚构和讽刺的混合体,旨在减轻日常压力的情绪。”

尤德在法庭上赢了这一轮,但你觉得呢?学生应该学什么RN项目允许写博客吗?德赢365你越界了吗?

Michelle Fabio的嘉宾帖子,德赢365about.com法学院指南和legalzoom.com的经常投稿人。

我对这件事的看法是她越界了。我不确定她越界的程度是否足以在没有正当程序的情况下被开除,though.  She was technically within the lines of HIPAA and thus did not break any laws.  But there are more appropriate ways of letting off steam.  Others will probably disagree with me,which is fine.  I personally found her comments very unprofessional.  -ed.

发布到Twitter

安全住院的一些建议

我早就想链接到这里,但直到今天才重新考虑。德赢365改善健康状况张贴了一篇文章,概述了一些病人在医院时如何保持安全的提示。

他们是很好的主意,and I'd take the very last tip one step further.  When you are being discharged and your 德赢体育nurse is going over your discharge instructions,要求打印出你将要服用的新药物的信息。这应该在大多数医院都有……如果没有,德赢365应该是的。这样你就可以有一个详细的参考资料,你以后在家的时候可以看看。

这是帖子.享受!

发布到Twitter

玉不仅仅是一种宝石

就在一个多月前,我们的单位有几名甲型H1N1流感患者。他们病了。真的病了。他们还很年轻,30到50岁。我想知道当时为什么媒体哈巴布鲁在我的单位里看到越来越多的感染者时,关于流感的消息已经消失了。德赢365

上一次我工作的时候,只有一个流感病人,他们还没有生病(还没有?)需要一个呼吸机。我真的很高兴看到这个病人数量的减少。我不会说谎-当一个护士照顾一个传染性很强的病人是很可怕的。面具,德赢体育手套,礼服都是医院提供的,但我无法摆脱这样的感觉,尽管有这些预防措施,我还是以某种方式接触了它。

And what of the times that we admit patients and don't know they have a communicable disease?  At least one coworker I know of contracted H1N1 from taking care of a patient who had it before we knew they had it.

我敢肯定她被吓坏了——在那段时间里,我们单位里每一个流感呈阳性的病人最后都要靠呼吸机为自己的生命而战。

我们最痛苦的病人是一个30多岁的孕妇。和其他病人一样,每次她在通风口咳嗽,她的氧饱和度会下降到80年代,需要很长时间才能恢复。与其他人不同,虽然,她很虚弱,有时只是在排气口咳嗽就会引起心律不齐。

在我职业生涯的这个阶段,我对编码人有些德赢365厌倦。我记得,作为一名全新的重症监护室护士,德赢体育和一位经验丰富的重症监护室护士交谈。她说,听到头顶上宣布的“蓝德赢体育色密码”并没有给她任何肾上腺素刺激。当时,我无法想象自己处于那种状态。我被要求去每一个被称为蓝色代码的地方以获得经验。我的心脏开始进入SVT,仅仅是听到“代码”这个词。如果“蓝色”这个词是在我实际上必须在跑去除颤病人之前除颤之后出现的。

我终于找到了一个可以自信地运行代码而不惊慌的地方。我做了11年的ICU护士。在这11年里,有一些可怕的密码。有两个在我的脑海里特别突出,最糟糕的是在儿科的地板上。当我听到“蓝色代码,儿科”开销,我的第一个(天真)想法是,“小的孩子代码???”我的第二个想法是想知道这是否真的是一个成人溢液患者。有时候,如果手术台上没有更多的空间,妇科手术就去儿科手术台。你知道的,也许其中一个注射了太多吗啡,护士给他打了个电话。德赢体育几次袋装呼吸,每个人都会松一口气,继续他们的一天。

没有这样的运气。跑完3段楼梯后,我到了一个大多数人都从里面出来的房间,结果发现一个秃头,thin 5 year old in the bed.  I thought I was going to be sick.  PICU 德赢体育nurses – bless you all.  I could not do that for any length of time.

她没有成功。在那时候做过几年护士,德赢体育我对这个世界的天真已经德赢365有了一些碎片和裂痕。但在那一天,一大块碎片掉了出来。

Since then I've come to be more like that seasoned ICU 德赢体育nurse that I spoke with so early in my career.  Along with the semi-jaded "oh crap,蓝色代码表示对自己能力的信心,所以也不全是坏事。

然而,看着那个女人进了收容所,知道如果她留在车里我们就得撞车吗?这让我回到了我刚开始没有经验的时代。我从未见过这样的事情发生。尽管我对自己(预先安排的)个人角色非常满意,总体情况对我来说是全新的。

虽然hipaa阻止我说更多,我得说我没有经历过那种情况;不是因为事情发生时我不在家,而是因为它从未发生过。

如果有的话,它肯定会成为我的前三名。

发布到Twitter

金今天4岁!

4年前的今天,基姆Emergiblog写了她的第一篇博文。从那时起,她就成了有史以来最著名的护士博客之一。她一直很专注于她的博客,德赢体育即使是在作家闭塞的时候,这也是很难做到的。

通过她的博客,Kim做了很多工作来提升现实生活中护理的形象,为此我感谢她。生日快乐,翡翠博客!

发布到Twitter

作者

  • 轮廓我是吉娜。我做了15年护士,德赢体育首先在地中海/杂志,然后CVICU,住院透析,CCU和现在的临终关怀。这个博客是关于我作为一名护德赢365士的经历,德赢体育以及其他人在医疗系统中的经验-患者,德赢体育护士们,医生,护理人员。我们都有故事!

找到我

推特 脸谱网 RSS

徽章花朵


护理部


地中海的博客


其他离开的方式






1.